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“奶爸”突发肾衰 起因是儿时扁桃腺发炎——世

来源:未知 作者:admin 时间:2016-08-25 10:12

“奶爸”突发肾衰 起因是儿时扁桃腺发炎


《金陵晚报》2016310 B12  
通讯员 严悦  记者 李花

​    30岁的小钱刚做爸爸不久,每日抱娃晒娃不亦乐乎,连宝宝撒尿了都要往朋友圈晒,沉浸在初为人父的喜悦中。不料,春节后觉得很疲劳乏力,连续很多天起床后脸都是肿肿的,他到医院就诊,诊断结果晴天霹雳——慢性肾功能衰竭,肌酐420多(正常110以下)。小钱和家人瞬间从幸福的巅峰跌落。从没得过肾病,怎么突然就肾衰了?
    新万博官网博导王钢询问病史,病因竟然追溯到小钱12岁时一场反复不好的扁桃腺发炎!3月10日是世界肾脏病日,专家提醒,很多成年人肾病从儿时就开始“潜伏”了。
18年前的扁桃腺炎
引发肾衰?
   王钢博导告诉小钱,根据他的B超显示,他的肾脏已有萎缩,这说明已有相当长的肾脏病史了。扁桃腺炎反复发作最易引发IgA肾病。血尿是肾病的一个重要信号。而钱先生那时出现了血尿,说明已经由于扁桃腺炎的反复发作引起肾病了。也就是说,小钱已经有18年的肾病病史。
    王钢博导介绍,在儿童的发育过程中,淋巴组织增生、扁桃体体积增大,非常容易引起发炎。慢性扁桃体炎就是小钱当年肾病发病的隐患和病情反复发作、迁延不愈的重要原因。当年如果摘除掉扁桃体,彻底根除病灶,就不会有今天让小钱一家如此痛心的后果。即便尿中反复有2个、3个加号的隐血,如果坚持中药治疗,也不会如此快进入肾衰竭。
    “可是,我这18年没感到哪儿不舒服啊?”小钱很不解。王钢博导解释,IgA肾病如果当时没有得到系统治疗,是不会自愈的。血尿很可能一直存在,甚至还有蛋白尿,只是不严重时肉眼看不出来罢了或者被忽视掉了。18年下来,肾脏损害日积月累越来越严重,肾病终于发展成了肾衰竭。王钢博导说,扁桃腺炎属于上呼吸道感染,而上呼吸道感染是小儿肾病最常见诱因。临床中,至少有40%的肾炎病人发病前1-3周都有急性链球菌感染病史,比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等。
很多成人肾病
儿童期已潜伏
   王钢博导说,像小钱这样,一查出来就是很严重的肾衰竭甚至尿毒症,肌酐高达八九百的,肾脏已萎缩,而之前完全不觉得、不知道自己肾脏有事的病例不在少数,大多都是30-50岁的青壮年。而根据他们的病理报告和B超检查结果,都显示已有很长时间的病史了。有的肾小球一大半都已硬化了。
    追溯病史,有的说体检一直有点蛋白尿或是隐血也没重视。有的才想起来自己小时候有过血尿的。有的说小时候得过肾炎、肾病综合征的,治疗一段时间后觉得不肿了,指标正常了,就不再复诊不再吃药了。
    王钢博导说,临床上有很多这样的成年患者,幼时曾有过肾病症状或是肾病经历,当时没有发现或是重视。之后很多年也都和常人无异,但成年后就会突然发病,并且往往直接就进入了肾功能不全阶段。这其中,小时候家长、长大后自己对于肾脏病认识的缺失,是造成有病不查、小病成大病,好治变难治的最大原因。
慢性肾衰患儿每年递增速度为13%
​    近几年,肾病患儿日渐增多,据统计,我国现有200余万肾脏病患儿,其中慢性肾衰的病例正以每年13%的速度递增,肾脏疾病已成为严重威胁儿童健康的疾病。
    肾病患儿若不能早期发现并得到及时有效的治疗,很可能转为慢性肾病,并会在青少年期或成年期出现尿毒症,以致需要肾透析、肾移植治疗。南京总医院儿科著名专家夏正坤教授指出,很多成人肾病始发于儿童时期,建议家长关注儿童肾脏健康,肾脏健康从娃娃抓起。
    您的孩子肾脏健康吗?如有下列问题,如晨起眼睑水肿、尿频、尿急、尿痛,多尿、少尿、夜尿增多,血尿、浑浊尿、泡沫尿等,请到医院检查,检查非常简单:常规尿检、B超检查、血液化验即可确定是否有肾脏问题,这样就能有效排除肾脏疾病隐患,预防肾脏疾病的发生。

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